健康管理师基础理论——皮肤生理学
皮肤是人体最大的排泄器官，覆盖在人体最外面。起着保护肌体免受外界物理化学生物的损害和侵入，参与肌体的代谢过程，成人皮肤的面积为1.5-2平方米左右，占人体重量的15%。身体各部位皮肤厚度不同，在0.5mm-4mm范围之内。比较各部位皮肤，眼睑周围皮肤最薄，手掌、足底皮肤最厚。
一、皮肤的结构：
皮肤由外向内可分为三层，即：表皮、真皮和皮下组织。
（一）、表皮
表皮是最外层皮肤，覆盖全身。表皮可分为五层，从外向内分别为：角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层。表皮无血管，但有许多的神经末梢，能感知外界刺激。产生触觉、痛觉及压力、冷和热等感觉。
1、角质层
角质层是表皮的最外层，对人体起保护作用。能吸收一定量的紫外线。角质层的厚薄对人皮肤的颜色和皮肤的吸收能力有一定影响，角质层过厚，会使皮肤看上去发黄、发暗，而且缺乏光泽。表皮的角质层其含水量通常保持在10%—20%之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皲裂现象。
2、透明层
透明层位于角质层下，只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。透明层由2—3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可透过。
3、颗粒层
由2—4层菱形细胞构成。这些细胞几乎接近死亡，正要蜕变成角化细胞。细胞内含有细小颗粒状物，有折射线作用，可以减少紫外线射入体内。
4、棘层
由4—8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突相连，细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养。棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。
5、基底层
是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞和黑色素构成。
(基底细胞)
基底细胞呈圆柱状，单层排列，它直接从真皮乳头层毛细血管吸收营养，具有分裂繁殖，修补破损。
(黑色素细胞)
黑色素细胞呈树杈状，稀疏散布在基底细胞之间，有分泌黑色颗粒能够吸收阳光中的紫外线，阻止其射入体内伤害深层组织。
（二）、真皮
真皮位于表皮之下，与表皮呈波浪状牢固相连。其厚度约为表皮厚度的10倍。真皮层可分为上下两层，上层为乳头层，下层为网状层。
1、 乳头层位于真皮浅层，主要由胶原纤维构成，内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢。
2、 网状层位于真皮深层，主要由胶原纤维和弹力纤维构成，纤维束大，排列方向与皮肤表面平行，交织成网状。此层含有丰富的血管、淋巴管、神经。
(三)、皮下组织
皮下组织位于皮肤的最深层，是一层脂肪组织，其厚度约为真皮层的5倍。皮下组织主要由大量的脂肪细胞和疏松的结缔组织构成，含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和深部毛囊等。皮下脂肪具有保温防寒、缓冲外力、保护皮肤等作用。脂肪细胞被分解后可以释放能量，供人体活动需要。皮下脂肪的厚薄对人体体形有很大影响。当脂肪堆积过厚时，会使人看上去臃肿，皮下脂肪过少使人显得赢弱，缺乏线条美。
二、皮肤的功能和作用
1、保护功能
(1) 表皮的角质层，具有抗磨擦，防止水分蒸发，防止体化学物 质及微生物等进入体内， 并能吸收一定量的紫外线，保护内部组织。
(2) 皮下脂肪有保温防寒、缓冲外力的作用。
(3) 皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮肤表面的细菌、真菌侵入，并有抑菌、杀菌的作用。
2、调节体温功能
健康的人，体温是恒定的，体温约37摄氏度左右，皮肤在体温调节方面起着重要作用。
3、吸收功能
皮肤主要是通过表皮部分来吸收的，一般是通过角质层、毛囊及汗孔来进行的。角质层是一种半通透膜，属亲油性，类脂质溶解物可通过角质层的细胞膜而被皮肤吸收。脂溶性物质，如维生素A、D、E等美容营养剂易渗入毛囊被皮肤吸收，水溶性物质如维生素C、B及葡萄糖等不能经皮肤吸收。
4、呼吸功能
皮肤可以通过毛孔、汗孔进行呼吸，直接从空气中吸收氧气，同时排出体内的二氧化碳。它的呼吸量大约是肺的1%。
5、分泌排泄功能
皮肤的分泌和排泄功能，主要是靠汗腺可分泌汗液，皮脂腺可分泌皮脂来完成的。
6、新陈代谢功能
皮肤细胞有分裂繁殖、更新代谢的能力。晚上10点至凌晨2点之间，是皮肤细胞分裂最旺盛的时候，应给新生细胞及时补充水分和养份，使其健康生长并充满活力。该时间段也是皮肤细胞代谢最旺盛的时候，充足良好的睡眠有利于细胞把废物顺利代谢掉，预防细胞萎缩和纤维化。
7、知觉功能
皮肤里散布着知觉神经，一旦承受外来刺激便立刻起反应。知觉神经有触觉、冷热觉、痛觉、压力觉。手指尖部分是知觉神经，特别敏感。此外，皮肤还有制造维生素D的作用，身体经紫外线照射后，皮肤里就会产生维生素D。人体内维生素D缺乏时，骨骼发育不健全，易患佝偻病，因为维生素D。人体内维生素D缺乏时，骨骼吸收钙的功能。
三、皮肤的分类
人的皮肤按其皮脂腺的分泌状况，一般可分四种类型。即：中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤和混合性皮肤。在实际操作过程中，也会经常遇见敏感性皮肤。
1、 中性皮肤
中性皮肤是健康理想的皮肤，多见于青春发育期的少女。皮脂分泌量适中，皮肤既不干，也不油，皮肤红润细腻、光滑、富有弹性，不易起皱，毛孔较小，对外界刺激不敏感。但受季节影响，夏天趋于油性，冬季趋于干性。
2、 干性皮肤
干性皮肤白皙，毛孔细小而不明显。皮脂分泌量少，皮肤比较干燥，容易产生细小皱纹。角质层含水量低于10%，毛细血管易破裂，对外界刺激比较敏感。干性皮肤可分缺水性和缺油性两种。
3、 油性皮肤
油性皮肤肤色较深，毛孔粗大，皮脂分泌量多，皮肤油腻光亮，不容易起皱纹，对外界刺激不敏感。由于皮脂分泌过多，容易生粉刺、痤疮，常见于青春发育期年轻人。
4、 混合性皮肤
混合性皮肤兼有油性皮肤和干性皮肤的特征，在面部T型区(前额、鼻、口周)呈油性状态，眼部及两颊呈干性。女性80%都是混合性皮肤。
5、 敏感性皮肤
敏感性皮肤，可见于上述各种皮肤，其皮肤较薄，对外界刺激很敏感。当受到外界刺激时，会出现局部微红、红肿，出现高于皮肤的疱、块及刺痒等症状。
